คุณแม่ตั้งครรภ์เบิกค่าฝากครรภ์ได้กี่บาท มีขั้นตอนอย่างไรบ้าง

คุณแม่ตั้งครรภ์เบิกค่าฝากครรภ์ได้กี่บาท มีขั้นตอนอย่างไรบ้าง

คุณแม่ตั้งครรภ์และมีการส่งเงินเข้าระบบประกันสังคม จะสามารถเบิกค่าฝากครรภ์ได้ โดยมีวงเงินรวมทั้งสิ้น 1,500 บาท และเบิกได้ 5 ครั้ง ตามช่วงอายุครรภ์ดังนี้

  1. อายุครรภ์ไม่เกิน 12 สัปดาห์ จ่ายในอัตราเท่าที่จ่ายจริงไม่เกิน 500 บาท
  2. อายุครรภ์ 12 สัปดาห์ จนถึง อายุครรภ์ 20 สัปดาห์ จ่ายในอัตราเท่าที่จ่ายจริงไม่เกิน 300 บาท
  3. อายุครรภ์ 20 สัปดาห์ จนถึง อายุครรภ์ 28 สัปดาห์ จ่ายในอัตราเท่าที่จ่ายจริงไม่เกิน 300 บาท
  4. อายุครรภ์ 28 สัปดาห์ จนถึง อายุครรภ์ 32 สัปดาห์ จ่ายในอัตราเท่าที่จ่ายจริงไม่เกิน 200 บาท
  5. อายุครรภ์ 32 สัปดาห์ จนถึง อายุครรภ์ 40 สัปดาห์ขึ้นไป จ่ายในอัตราเท่าที่จ่ายจริงไม่เกิน 200 บาท

คุณแม่ตั้งครรภ์เบิกค่าฝากครรภ์ได้กี่บาท มีขั้นตอนอย่างไรบ้าง

คำถามที่พบบ่อย

ถ้าทำใบเสร็จค่าฝากครรภ์หาย จะทำยังไงดีคะ ยังจะเบิกได้ไหม?

เป็นปัญหาที่เกิดขึ้นได้และน่ากังวลใจจริงๆ ค่ะ ในกรณีนี้ แนะนำให้คุณแม่ลองติดต่อกลับไปยังสถานพยาบาลที่ไปฝากครรภ์เพื่อขอ "สำเนาใบเสร็จ" หรือ "ใบรับรองค่าใช้จ่าย" ดูนะคะ แล้วนำเอกสารนั้นไปลองยื่นกับเจ้าหน้าที่ประกันสังคมดูค่ะ ทั้งนี้การอนุมัติจะขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของเจ้าหน้าที่เป็นรายกรณีไปค่ะ ดังนั้นการปรึกษากับเจ้าหน้าที่ประกันสังคมโดยตรงและอธิบายสถานการณ์ของเราคือทางออกที่ดีที่สุดค่ะ

สามีเป็นผู้ประกันตนมาตรา 33 ค่ะ แต่ตัวคุณแม่ไม่ได้ทำงาน สามารถใช้สิทธิ์สามีเบิกค่าฝากครรภ์ได้ไหมคะ?

สำหรับสิทธิ์ "ค่าฝากครรภ์" จำนวน 1,500 บาทนี้ สงวนไว้สำหรับ "ผู้ประกันตนหญิง" เท่านั้นค่ะ คุณพ่อจะไม่สามารถใช้สิทธิ์ของตัวเองเพื่อเบิกในส่วนนี้ได้ค่ะ แต่คุณพ่อจะสามารถใช้สิทธิ์ของตัวเองในการเบิก "ค่าคลอดบุตร" แบบเหมาจ่าย และ "เงินสงเคราะห์การหยุดงานเพื่อการคลอดบุตร" (สำหรับผู้ประกันตนหญิง) และ "เงินสงเคราะห์บุตร" ได้ตามปกติค่ะ หากไม่แน่ใจเกี่ยวกับสิทธิ์ประโยชน์ในแต่ละกรณี การติดต่อสอบถามโดยตรงกับสำนักงานประกันสังคมคือทางออกที่ดีที่สุดค่ะ

คุณแม่ส่งประกันสังคมมาตรา 39 ค่ะ จะได้รับสิทธิ์เบิกค่าฝากครรภ์เหมือนมาตรา 33 ไหมคะ?

ได้รับสิทธิ์เหมือนกันทุกประการเลยค่ะ! ไม่ว่าคุณแม่จะเป็นผู้ประกันตนมาตรา 33 (พนักงานบริษัท), มาตรา 39 (ผู้ประกันตนโดยสมัครใจ), หรือมาตรา 40 (ทางเลือกที่ 3) หากได้ส่งเงินสมทบครบตามเงื่อนไข (5 เดือน ภายใน 15 เดือนก่อนคลอด) ก็สามารถเบิกค่าฝากครรภ์จำนวน 1,500 บาท และสิทธิ์ประโยชน์อื่นๆ เกี่ยวกับการคลอดบุตรได้เช่นเดียวกันค่ะ หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับเงื่อนไขการรับสิทธิ์ สามารถสอบถามกับเจ้าหน้าที่ประกันสังคมได้โดยตรงเลยค่ะ


สรุป

  • คุณแม่ตั้งครรภ์ทุกคนที่มีการส่งเงินสมทบประกันสังคมตามกำหนด สามารถเบิกค่าฝากครรภ์ได้ 5 ครั้ง รวมเป็นเงิน 1,500 บาท และไม่จำกัดจำนวนบุตร
  • คุณแม่สามารถยื่นขอเบิกค่าฝากครรภ์ได้ด้วยตนเองที่สำนักงานประกันสังคมสาขาที่สะดวก หรือยื่นเรื่องขอเบิกออนไลน์ผ่านทางเว็บไซต์สำนักงานประกันสังคมก็ได้เช่นกัน
  • เอกสารสำหรับใช้ในการยื่นขอเบิกค่าฝากครรภ์ประกันสังคม ประกอบด้วย แบบคำขอรับประโยชน์ทดแทน กองทุนประกันสังคม ใบรับรองแพทย์หรือสมุดฝากครรภ์ ใบเสร็จรับเงินจากสถานพยาบาลที่เข้ารับการฝากครรภ์ บัตรประชาชนตัวจริง และสำเนาสมุดบัญชีธนาคาร

 

เลือกอ่านตามหัวข้อ

 

จะเบิกค่าฝากครรภ์ได้ ต้องส่งเงินประกันสังคมมากี่เดือน

หญิงตั้งครรภ์สามารถใช้สิทธิ์เบิกประกันสังคมได้ก็ต่อเมื่อมีการส่งเงินเข้าประกันสังคมอย่างน้อย 5 เดือนขึ้นไป และจะเบิกค่าฝากครรภ์ได้ภายใน 15 เดือน ก่อนการคลอดบุตร โดยประกันสังคมจะจ่ายค่าฝากครรภ์เหมาจ่ายจำนวน 5 ครั้ง รวมเป็นเงิน 1,500 บาท ซึ่งมีการปรับปรุงเพิ่มเติมจากเดิมที่เหมาจ่ายจำนวน 3 ครั้ง รวมเป็นเงิน 1,000 บาท

 

เบิกค่าฝากครรภ์ ทำได้ตอนไหน

เมื่อคุณแม่ตั้งครรภ์ ก็สามารถยื่นขอเบิกค่าฝากครรภ์และเบิกค่ารักษาอื่น ๆ ได้ทันที เช่น ค่าคลอดบุตร เงินสงเคราะห์การหยุดงานเพื่อการคลอดบุตร เงินสงเคราะห์เพื่อการเลี้ยงดูบุตร เป็นต้น

 

คุณแม่ตั้งครรภ์สามารถเบิกค่าฝากครรภ์ได้ผ่านสิทธิประกันสังคม

 

ฝ่ายคุณพ่อที่มีสิทธิประกันสังคม สามารถเบิกค่าฝากครรภ์ได้ไหม

คุณพ่อหรือคุณแม่สามารถเบิกค่าฝากครรภ์ได้ แต่ต้องเป็นผู้ประกันตนประกันสังคมทั้งคู่ จึงจะสามารถเบิกค่าฝากครรภ์ได้ โดยสามารถเบิกได้คนใดคนหนึ่งเท่านั้น และไม่จำกัดจำนวนบุตรและครั้งที่ตั้งครรภ์

 

เอกสารสำหรับทำเรื่องเบิกค่าฝากครรภ์

คุณแม่ต้องเตรียมเอกสารสำหรับยื่นขอเบิกค่าฝากครรภ์ดังนี้

  1. ใบเสร็จรับเงินจากสถานพยาบาลที่ตรวจและฝากครรภ์
  2. ใบรับรองแพทย์หรือสำเนาสมุดบันทึกสุขภาพแม่และเด็ก
  3. บัตรประชาชนตัวจริง (สำหรับผู้ประกันตนสัญชาติไทย)
  4. สำเนาสมุดบัญชีธนาคาร
  5. เอกสารแบบคำขอรับประโยชน์ทดแทนผู้ประกันตน หรือเรียกว่าใบ สปส. 2-01

ซึ่งผู้ที่ยื่นเบิกต้องเตรียมเอกสารตามรายการนี้ให้ครบถ้วน จึงจะสามารถขอเบิกค่าฝากครรภ์กับทางสำนักงานประกันสังคมได้

 

เบิกค่าฝากครรภ์ต้องใช้ใบเสร็จไหม

ในการเบิกค่าฝากครรภ์ คุณแม่ต้องเตรียมใบเสร็จไปด้วย เพื่อใช้ยื่นเอกสารขอเบิกค่าฝากครรภ์ดังกล่าว

 

เบิกค่าฝากครรภ์ ต้องไปทำที่ไหน

คุณแม่สามารถขอเบิกค่าฝากครรภ์ได้ที่สำนักงานประกันสังคมทั่วประเทศ หรือตามสาขาที่คุณแม่สะดวก แต่ยกเว้นสำนักงานประกันสังคมสำนักงานใหญ่กระทรวงสาธารณสุข ที่ไม่สามารถขอเบิกค่าฝากครรภ์ได้ นอกจากนั้นคุณแม่ยังสามารถทำเอกสารมอบอำนาจให้ตัวแทนไปดำเนินการยื่นขอเบิกค่าฝากครรภ์แทนได้ หรือจะยื่นเรื่องพร้อมแนบเอกสารทั้งหมดทางออนไลน์ก็ทำได้เช่นกัน

 

ขั้นตอนการเบิกค่าฝากครรภ์ประกันสังคม

ขั้นตอนการเบิกค่าฝากครรภ์ประกันสังคม มี 2 วิธีหลัก ๆ ดังนี้

  1. คุณแม่ยื่นเอกสารขอเบิกค่าฝากครรภ์เองที่สำนักงานประกันสังคม ตามสาขาที่สะดวกหรือยื่นขอเบิกค่าฝากครรภ์ผ่านระบบออนไลน์ในเว็บของสำนักงานประกันสังคม ก็สามารถทำได้เช่นกัน
  2. ส่งเอกสารทางไปรษณีย์ให้กับทางประกันสังคม

 

ถ้าไม่สะดวก สามารถเบิกค่าฝากครรภ์ออนไลน์ได้ไหม

คุณแม่ยื่นผ่านออนไลน์โดยเข้าไปที่เว็บประกันสังคมก็ทำได้เช่นกัน www.sso.go.th และเข้าระบบ หลังจากนั้นไปที่ ระบบ e-self Service และเข้าไปที่หัวข้อ “ขอรับประโยชน์ทดแทนของกองทุนประกันสังคม” และเข้าไปที่หัวข้อ “คลอดบุตร” และเลือกหัวข้อ “ฝากครรภ์ตามเกณฑ์คุณภาพ” แล้วคุณแม่จึงกรอกข้อมูลส่วนตัวและแนบเอกสารเข้าระบบโดยมีเอกสารที่ต้องแนบดังนี้

  1. ใบเสร็จรับเงิน
  2. ใบรับรองแพทย์หรือสำเนาสมุดบันทึกสุขภาพแม่และเด็ก โดยคุณแม่ต้องระบุวันที่ตรวจครรภ์และอายุครรภ์ด้วย
  3. ทะเบียนสมรส หรือทะเบียนการหย่าพร้อมบันทึกแนบท้าย

แล้วจึงกรอกข้อมูลช่องทางรับเงินและกดบันทึกก็เป็นอันเสร็จขั้นตอนการขอเบิกค่าฝากครรภ์ผ่านระบบออนไลน์

 

ยื่นเบิกค่าฝากครรภ์ ต้องทำภายในกี่วัน

ระยะเวลาวันที่ต้องขอเบิกค่าฝากครรภ์ สามารถยื่นขอเบิกเมื่อไหร่ก็ได้ ไม่ได้มีการกำหนดวันแต่อย่างใด และหลังจากยื่นแล้วคุณแม่จะได้เงินภายใน 5-7 วัน ตามช่องทางรับเงินที่คุณแม่แจ้งไว้

 

คุณแม่ตั้งครรภ์ทุกคนที่จ่ายเงินสมทบไม่น้อยกว่า 5 เดือน ประกันสังคม มีสิทธิ์ในการเบิกค่าฝากครรภ์ ซึ่งในปัจจุบันจะได้วงเงินทั้งสิ้น 1,500 บาท โดยมีการปรับขึ้นจากเดิมที่เบิกค่าฝากครรภ์ได้ 3 ครั้ง และมีวงเงินรวม 1,000 บาท แบ่งเป็นจำนวนการเบิกทั้งหมด 5 ครั้ง แบ่งตามช่วงอายุครรภ์ตามประกาศของสำนักงานประกันสังคม คุณแม่ควรศึกษารายละเอียดที่สามารถใช้สิทธิ์เบิกได้ของหญิงตั้งครรภ์อย่างละเอียดและครบถ้วน เพื่อจะได้ใช้สิทธิ์อย่างครบถ้วนที่สุด

 

บทความแนะนำสำหรับคุณแม่ตั้งครรภ์

 

 

อ้างอิง:

  1. คุณแม่ตั้งครรภ์ มีสิทธิเบิกประกันสังคม อะไรได้บ้าง?, โรงพยาบาลบางปะกอก
  2. คนท้องเบิกประกันสังคมได้กี่บาท ? เบิกอะไรได้บ้าง ? (2564), รักษ์นรีคลินิก
  3. e-self Service, สำนักงานประกันสังคม

อ้างอิง ณ วันที่ 9 กุมภาพันธ์ 2567