พัฒนาการตั้งครรภ์สัปดาห์ที่ 24

 พัฒนาการตั้งครรภ์สัปดาห์ที่ 24

ขณะตั้งครรภ์ ร่างกายมีการเปลี่ยนแปลงมากมาย รวมถึงการทำงานของตับอ่อนด้วย เนื่องจากฮอร์โมนจากการตั้งครรภ์และจากรก ทำให้การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของตับอ่อนของคุณแม่แย่ลง  จึงมักพบปัญหาน้ำตาลในเลือดสูงง่ายกว่าขณะไม่ตั้งครรภ์  คุณแม่ที่มีความเสี่ยง ที่จะมีปัญหาน้ำตาลในเลือดสูงจนเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์  ได้แก่ คุณแม่ที่มีอายุตั้งแต่ 30 ปีขึ้นไป  หรือมีประวัติคลอดบุตรน้ำหนัก 4,000 กรัมขึ้นไป  รวมถึงเคยมีประวัติตั้งครรภ์ทารกเสียชีวิตในครรภ์, มีประวัติเบาหวานในครอบครัว, ตรวจพบน้ำตาลในเคยปัสสาวะ เป็นต้น

พัฒนาการลูก

ลูกมีความยาว 33 ซม. พัฒนาการ การได้ยินดีขึ้นมาก เริ่มลืมตาได้ และผิวหนังหนาตัวขึ้น แต่ยังไม่หนาแบบผิวที่เราคุ้นเคย จะยังเป็นลักษณะโปร่งใส เห็นเป็นเส้นเลือดอยู่

Tips

• คุณแม่ที่มีความเสี่ยงจะเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ จะได้รับการตรวจเลือดคัดกรองตั้งแต่เริ่มฝากครรภ์ และที่อายุครรภ์ 24-28 สัปดาห์ ด้วยการดื่มน้ำตาล 50 กรัม (โดยไม่ต้องงดน้ำและอาหารมาก่อน) จากนั้นรอ 1 ชม. เจาะเลือดประเมินระดับน้ำตาลในเลือด ซึ่งหากค่าผิดปกติ คือตั้งแต่ 130 mg/dl จะต้องตรวจเพิ่มเติมด้วยการงดน้ำงดอาหารและมาตรวจตอนเช้า ด้วยวิธีการเจาะเลือด และหลังจากนั้นให้ดื่มน้ำตาล 100 กรัม แล้วรอเจาะเลือดที่     1-3 ชม. หลังการดื่มน้ำตาล  หากพบว่าค่าที่ผิดปกติ ก็จัดว่าเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์จริงซึ่งคุณหมอจะเริ่มดูแลจากการให้ควบคุมอาหารก่อน และให้คุณแม่ฝึกตรวจระดับน้ำตาลด้วยตัวเอง ว่าการควบคุมเป็นไปอย่างได้ผลหรือไม่ ซึ่งหากพยายามควบคุมแล้วไม่ได้ผล จะต้องรักษาด้วยการฉีดยาควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด
• น้ำตาลในเลือดสูงจัดเป็นภัยเงียบ เพราะคุณแม่จะไม่มีอาการบ่งชี้อะไร แต่น้ำตาลที่สูงจะถูกส่งผ่านกระแสเลือดจากคุณแม่ผ่านรกไปยังร่างกายลูก และกระตุ้นการทำงานตับอ่อนของลูก ซึ่งส่งผลได้ทั้ง ทำให้ลูกมีน้ำหนักมากผิดปกติ ร่างกายผิดสัดส่วน ลูกมีระดับน้ำตาลต่ำแรกคลอด หรือแม้แต่เสียชีวิตในครรภ์ได้หากระดับน้ำตาลสูงมาก
• นักโภชนาการมีบทบาทมากในการช่วยคิดเมนูจำกัดน้ำตาลและแป้งให้คุณแม่ แม้แต่ผลไม้ก็ควรเลือกทานผลไม้ที่มีกากใย และดัชนีน้ำตาลต่ำ ไม่รู้สึกหวานฉ่ำ เช่น แอปเปิ้ลเขียว เชอรี่ ลูกแพร์ เป็นต้น

บทความอื่นๆ ที่น่าสนใจ 

พัฒนาการตั้งครรภ์สัปดาห์ที่ 23

พัฒนาการตั้งครรภ์สัปดาห์ที่ 25 

อ้างอิง

บทความโดยแพทย์หญิง ธิศรา  วีรสมัย
แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้าน สูตินรีเวช เวชศาสตร์ครอบครัว 
และเวชศาสตร์ชะลอวัย โรงพยาบาลพญาไท 1